Payer Operations Analyst

Заголовок: Аналитик операций плательщика Местоположение: Удаленно, США / удаленно

Аналитик операций плательщика обеспечивает качество, точность и надежность данных в конвейерах данных плательщика для поддержки эффективности контрактов, основанных на стоимости. Эта роль применяет технические навыки работы с данными и кросс-функциональное руководство для решения сложных проблем с данными, создания проактивных решений по мониторингу и партнерства с внутренними командами и плательщиками для постоянного повышения целостности данных от начала до конца.

Основные обязанности Обработка и операции с данными Выявление, сортировка, маршрутизация и решение проблем качества данных в более чем 1200 каналах данных плательщика Aledade. Сотрудничество с плательщиками и внутренними командами для решения проблем с нарушенными соединениями SFTP, задержками доставки и сбоями передачи файлов. Координация аудитов соответствия клинических показателей качества с плательщиками и внутренними командами путем управления документацией по аудиту, организации файлов данных пациентов и поиска клинических доказательств в сотрудничестве с командой отчетности по качеству. Поддержание точных метаданных контракта (т. е. названия контрактов, TIN, административные детали) для обеспечения беспрепятственной интеграции данных в платформы отчетности и продуктов. Исследование и устранение сбоев ручной загрузки данных о пробелах в уходе для обеспечения полного и точного ввода данных. Кросс-функциональное сотрудничество Сотрудничество с внутренними командами, включая Payer Solutions, Product, Engineering и Field Operations, а также с партнерами-плательщиками для приема, исследования, маршрутизации и решения проблем с данными. Четкое донесение сложных выводов о данных и технических концепций до различных технических и нетехнических заинтересованных сторон. Руководство кросс-функциональными инициативами по данным от обнаружения до внедрения путем картирования рабочих процессов, обеспечения согласованности, предоставления действенных рекомендаций и установления четкой ответственности за задачи и результаты. Выступать в качестве эксперта по данным плательщика Aledade, анализируя аномалии в потоках и метриках, чтобы дать возможность внутренним командам оптимизировать уход за пациентами и достичь целей контракта. Управление программой Ведение стандартных операционных процедур (SOP) для сортировки проблем с данными, устранения неполадок при вводе клинических данных и аудитов первичной верификации источника (PSV). Повышение долгосрочной надежности данных путем устранения первопричин, продвижения более качественных каналов плательщиков и оптимизации внутренних рабочих процессов ввода. Другие обязанности по мере необходимости Минимальные требования Бакалавриат 4+ года опыта в операциях с данными, аналитике, управлении продуктами или смежных технических ролях, связанных с работой со сложными данными в сфере здравоохранения, разработки продуктов, SaaS или аналогичных средах. Средний уровень опыта программирования на SQL. Техническая грамотность в различных платформах и инструментах работы с данными, включая хранилища данных, ПО для бизнес-аналитики и визуализации, системы передачи файлов и инструменты управления рабочими процессами (т. е. Snowflake, Databricks, Tableau, SFTP, Jira). Подтвержденная способность работать в сложных средах данных и отслеживать потоки данных через внутренние и внешние системы для выявления первопричин. Подтвержденный опыт сотрудничества в кросс-функциональных командах с возможностью эффективно доносить технические выводы и влияние на бизнес до различных заинтересованных сторон. Проактивный и любознательный образ мышления со стремлением понять архитектуру системы, самостоятельно ориентироваться в сложных экосистемах данных и проявлять инициативу для постоянной оптимизации процессов. Предпочтительные квалификации Экспертиза в области здравоохранения с глубоким пониманием системы оплаты по стоимости (value-based care), альтернативных моделей оплаты (APM), Medicare и показателей качества, не относящихся к MSSP.

Физические требования Длительное сидение за столом и работа за компьютером.

Кто мы: Aledade PBC, корпорация с общественной выгодой, существует для расширения прав и возможностей самой трансформационной части нашего ландшафта здравоохранения — независимой первичной медико-санитарной помощи. Мы были основаны в 2014 году, и с тех пор стали крупнейшей сетью независимой первичной медико-санитарной помощи в стране — помогая практикам, медицинским центрам и клиникам предоставлять лучшую помощь своим пациентам и преуспевать в системе оплаты по стоимости. Кроме того, создавая контракты, основанные на стоимости, с широким спектром планов медицинского страхования, мы стремимся изменить традиционную модель оплаты за услугу. Наша работа укрепляет преемственность ухода, выравнивает стимулы и гарантирует, что врачи первичной медико-санитарной помощи получают вознаграждение за то, что они делают лучше всего — поддержание здоровья пациентов. Если вы хотите помочь создать систему здравоохранения, которая будет полезна для пациентов, полезна для практики и полезна для общества — и если вы готовы присоединиться к совместной, инклюзивной и удаленной культуре — вы попали в нужное место.

Что это значит для вас? В Aledade PBC вы станете частью творческой культуры, движимой страстью к решению сложных проблем с уважением, непредвзятостью и желанием учиться. Вы будете сотрудничать с членами команды, которые привносят широкий спектр опыта, интересов, происхождения, убеждений и достижений в свою работу — и которые объединены общей страстью к общественному здравоохранению и приверженностью миссии Aledade.

Помимо выходных для поддержания баланса между работой и личной жизнью и удовольствия, мы предлагаем следующий комплексный пакет льгот, разработанный для общего благополучия наших сотрудников:

Гибкий график работы и возможность удаленной работы доступны для многих должностей Медицинская, стоматологическая и офтальмологическая страховка, оплачиваемая до 80% для сотрудников, их иждивенцев и партнеров Щедрый план отпуска (21 день PTO в первый год) Два оплачиваемых дня для волонтерской деятельности и 11 оплачиваемых праздников 12 недель оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком для всех новых родителей Шесть недель оплачиваемого отпуска после шести лет службы Программа образовательной помощи и программа возмещения расходов для клинических сотрудников 401(k) с соответствующим взносом до 4% Опционы на акции И многое другое!

В Aledade PBC мы не просто принимаем различия, мы их отмечаем! Мы стремимся привлекать, развивать и удерживать высококвалифицированных специалистов, представляющих разнообразные сообщества, в которых мы живем и работаем. Aledade стремится создать разнообразную среду и гордится тем, что является работодателем равных возможностей. Политика и решения Aledade в области трудоустройства основаны на заслугах, квалификации, производительности и потребностях бизнеса. Все квалифицированные кандидаты получат рассмотрение на предмет трудоустройства независимо от возраста, расы, цвета кожи, национального происхождения, пола (включая беременность, роды или медицинские состояния, связанные с беременностью или родами), гендерной идентичности или выражения, религии, физических или умственных недостатков, медицинского состояния, юридически защищенной генетической информации, семейного положения, статуса ветерана или сексуальной ориентации.